Zorginformatiesystemen
In de praktijk werk je met digital informatie/overdacht systemen, in elke instelling kennen ze hun eigen systeem.
Het digitale zorginformatiesysteem houdt rekening met de eisen voor privacy en informatiebeveiliging. Gegevens zijn altijd beveiligd, zodat alleen bevoegde personen toegang hebben tot deze informatie. Gegevens van cliënten worden niet meer verstrekt op papier of email zonder een aangebrachte beveiliging. Dit is vastgelegd in de huidige wet en regelgeving.
Sinds 25 mei 2018 is de Algemene verordening gegevensbescherming (AVG) van toepassing. Dat betekent dat in de hele Europese Unie (EU) dezelfde privacywetgeving geldt.
Hoe werk je op de computer met zorginformatiesystemen?
Je moet je het gebruikte systeem binnen de instelling waar je werkzaam bent eigen maken.
Cura en Mijn Plan (ondersteuningsplan dat digitaal wordt aangeboden) zijn systemen die je bijvoorbeeld in de praktijk tegen zou kunnen komen.
Verloop van geboden zorg tot digitale rapportage/overdracht:
Je verleent de zorg bij een zorgvrager gedurende een afgesproken periode.
Je observeert. Je evalueer de geboden zorg. Bespreek met de zorgvrager en/of diens naastbetrokkenen de behaalde resultaten en de effecten van de zorgverlening tot dan toe door.
Neem deel aan een MDO (Multidisciplinair overleg) of ander overdrachts- of afstemmings- overleg.
Evalueer de effecten van de zorgverlening op het welbevinden in relatie tot de voor de zorgvrager opgestelde hulpvraag.
Overdracht naar collega’s over geboden zorg en welbevinden cliënten.
Rapporteer bijzonderheden en vervolgafspraken in het digitale zorgdossier. Voer indien daartoe aanleiding is, in overleg veranderingen door in het zorgplan ten aanzien van de zorgverlening.
Beschrijf de informatie kernachtig en in correct Nederlands zodat evaluatiegegevens begrijpelijk en bruikbaar zijn voor alle betrokkenen. Je rapporteert objectief.
Opdracht:
1 Welke zorginformatiesystemen kom jij persoonlijk allemaal tegen?
Te denken valt aan je huisarts of registratiesysteem binnen de opleiding die je hebt gevolgd of nu volgt (eduarte, magister).
2 Heb jij toestemming gegeven voor het verwerken van jouw gegevens?
3 Weet je wie er toegang heeft tot de van jou digitaal verwerkte gegevens?
4 Kun jij zelf altijd bij de over jou verwerkte gegevens? Kun je dit inzien?
5 Waarom is het belangrijk dat jouw gegevens of die van een cliënt niet voor iedereen inzichtelijk zijn?